據國家醫保局20日消息，經查發現，2017年1月至2020年9月期間，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院存在串換、虛記骨科高值醫用耗材問題，騙取醫保基金支付2300余萬元。
2022年3月，國家醫保局根據舉報線索，聯合國家衛生健康委、市場監管總局，對同濟醫院進行飛行檢查，指導湖北省醫保局、武漢市醫保局對有關問題進行核實處理。
武漢市醫保局根據相關法律法規作出如下處理：責令整改；對該院自查并主動退回騙取醫保基金金額處2倍罰款，對檢查發現的騙取金額處5倍罰款，合計5900余萬元；責令該院暫停骨科8個月涉及醫療保障基金使用的醫藥服務；依法依規向公安、市場監管、藥監、衛生健康、紀檢監察等有關部門移送該案問題線索。
目前，醫保基金損失已全部退回，罰款已全部執行完畢。
此外，飛行檢查還發現同濟醫院2021年其他醫療行為涉嫌違規使用醫保基金9100余萬元，目前仍在進一步核實處理中。
下一步，湖北省醫保局、武漢市醫保局將按照職責分工，對飛行檢查發現的其他問題復核查實，督促同濟醫院嚴肅整改；同時，切實保障參保群眾就醫權益，在同濟醫院暫停骨科醫保服務期間，有序引導參保患者前往其他醫院骨科就醫。
國家醫保局有關負責人表示，醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，任何違法違規使用醫保基金的行為，損害的都是全體參保人的權益，醫保部門將以“零容忍”的態度嚴肅查處。
